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【聚焦】OD体育登录全科医学科特色门诊(心身门诊)开诊啦!

发布时间:2021-11-09来源:全科医学科

什么是心身疾病?

我们先从下面这个例子说起。张女士近半年来经常感觉身体不适,比如心慌、胸闷、头晕,甚至有几次头晕时出现濒死感。家人带她到处求医,到医院做了许多检查,但各项指标都显示正常。她也吃了许多药,刚开始见效,之后就一点效果也不起了。“如果我没有病,为什么这么难受?” 长期的躯体不适困扰又引起焦虑、担心等不良心理状态, 焦虑、担心又加重躯体症状,也间接导致患者辗转求医,花费了无数的时间、精力,也承受了不少痛苦,造成医疗资源的浪费,也加重了患者的经济负担。经心身门诊了解,张女士这段时间工作及生活出现变故,使她心理压力很大,躯体也出现这样那样的不适。这其实就是心身疾病的躯体化症状。提起“躯体化障碍”这一疾病,大部分人十分陌生,然而该种情况却十分常见于我们日常生活中。该类患者频繁感到身体不适、经常疑惑自己是否患病并且过于担心自己出现健康问题,即使是在多次就诊并未查出异常后仍觉得可能出现漏诊等焦虑情况。为此,将该类患者所表现出的过于关注躯体健康症状归结于躯体化障碍。

从上面例子可以看出,心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。现代社会一系列居住稠密、交通拥挤、竞争激烈、生存压力、家庭关系及其他各式各样的社会矛盾都会导致人的压力不断增大,这些压力又得不到有效的释放,长期积压就会通过躯体形式表现出来,且常伴有焦虑抑郁。心身疾病的躯体症状可跨越全身各个系统,主要通过植物性神经系统、神经内分泌系统和免疫系统三个途径来呈现,如慢性疼痛、失眠、胸闷、头晕、耳鸣、乏力、腹胀、便秘及血压高等。

干预心身疾病的方法

药物与心理治疗并重。合理选择及使用药物,在药物控制患者症状的基础上开展心理治疗。根据不同患者采用不同的心理治疗方法,可选用支持疗法、环境控制、 松弛训练、生物反馈、认知治疗、行为矫正疗法和家庭疗法等多种治疗方案。采取心、身相结合的治疗方法可帮助患者改变认知模式,改变生活环境以减少心理刺激,从根本上消除心理病因学因素,逆转心身疾病的心理病理过程,从而向健康方面发展。同时改变患者的生物学过程,提高身体素质,促进疾病的康复,消除躯体症状。

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