护理天地

市立医院开辟特色专科护理门诊

发布时间:2014-06-03来源:

 为了满足就诊患者多元化服务需求,拓展市立医院护理服务范围,日前,市立医院“门诊护理中心”正式开诊。门诊类别为糖尿病健康教育门诊、伤口造口门诊、PICC门诊。护理门诊不仅可以使许多不可能长期住院的慢性病患者,在病房之外得到连续性护理和专业指导,还能帮助病人缩短康复周期,提高生活质量。

(一)糖尿病专科护理门诊

评估和建立糖尿病病人健康档案;指导患者进行合理饮食、掌握适宜的运动疗法;指导血糖仪的使用及血糖监测方法,对就诊咨询患者进行血糖监测;讲解降糖药服用方法及注意事项、指导胰岛素笔的使用方法以及胰岛素泵的维护;讲解足部保健相关知识,并开展糖尿病高危足筛查,提高患者的自我防护意识;指导患者掌握居家自我管理的知识、低血糖反应的自救,为需要进行糖尿病相关检查的患者提供方便诊疗,并发放健康宣传手册;定期进行健康教育讲座,提高糖尿病的自我管理能力。

(二)伤口造口专科护理门诊

伤口处理:压疮、糖尿病足溃疡、静脉性溃疡、药物性溃疡、放射性皮肤损伤、各种外伤包括烧烫伤所致的慢性难愈伤口、术后难愈性伤口。

造口护理:胃造口、肠造口、泌尿造口的专业处理;造口患者及其家属的健康教育指导,造口用品的使用指导、协助转介各专科、心理辅助护理等定期随访。

失禁护理:各种粪尿的判断处理与功能训练指导、疗效评价。

留置管道处理和穿刺口处理:膀胱造瘘、腹腔引流管、胆道引流管、留置静脉管的管理处理与维护。

(三)PICC专科护理门诊

市立医院是我市唯一一家拥有PICC特色门诊的医院,所谓PICC导管(经外周静脉置入中心静脉导管),是常规选择肘窝部位粗直静脉(包括头静脉、贵要静脉、肘正中静脉)穿刺直管,将静脉导管置入至上腔静脉中下1/3处或上腔静脉和右心房连接处的中心静脉导管。

特点:1.避免颈部和胸部穿刺引起的严重并发症,如气胸、血胸;2.避免频繁静脉穿刺的痛苦;3.保护外周静脉;4.可在患者病床旁插管;5.保留时间长,可留置一年;6.感染率低;7.适合在医疗、家庭病床及慢性病需长期输液者。

适应症包括:1.有缺乏血管通道倾向的患者;2.需长期静脉输液、反复输血或血制品的患者;3.输注刺激性药物,如化疗等;4.输注高渗性或黏稠性液体,如肠胃外营养液、脂肪乳等;5.其他:如家庭病床患者等。

PICC专科护士门诊具体服务项目为:PICC置管技术、改良MST+PICC置管技术;PICC院内外置管会诊;PICC院内外并发症及疑难病例会诊;PICC/CVC/输液港的日常维护;PICC咨询以及病人及家属的教育;病区置管、门诊置管预约;置管后并发症的预防与处理,如:局部感染、堵管、脱管、意外拔管、断管等。




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